点滴精进 |“小切口”解决“大难题”:单孔机器人攻克高龄肥胖患者直肠癌手术
作者:佚名 来源:北京市卫生健康委员会 时间:2025-12-11
生命的价值,在于点点滴滴的积累与坚守;医学的精神,在于细致入微的关怀与追求。今年,宣传中心推出“点滴”新闻专题,聚焦医院工作中的每一个细节、每一份努力、每一次挑战、每一步精进、每一次感动……在这里,“点滴”不仅是一个量词,更是一种精神的写照——它承载着医者仁心的温度,彰显着专业精进的高度,传递着生命至上的信念。
从一滴水珠折射阳光,从一个瞬间见证永恒。“点滴”新闻专题将通过记录医院工作中的点点滴滴,展现我们每一位员工在平凡岗位上不平凡的付出。这些看似微小的努力,正是推动医院不断前行的力量源泉。
始于细节、成于专注,共勉!
70岁的胡先生(化名)
在一次常规体检中发现便潜血阳性
在持续一年后
胡先生在就近医院进行肠镜检查
提示距肛门约12cm处直肠占位病变
活检病理为直肠腺癌
为寻求系统治疗
胡先生慕名来到
清华大学北京清华长庚医院
胃肠外科李元新主任的门诊
李元新团队为胡先生
实施单孔腔镜
手术机器人“直肠癌根治术”
这是北京市报道记载的
第三例单孔机器人“直肠癌根治术”
主刀医生在单孔机器人控制台进行精细操作
挑战接踵而至。入院后的腹部增强CT及盆腔核磁共振(MRI)检查显示,肿瘤已侵犯肠壁肌层,虽无远处转移,具备根治性切除条件,但胡先生26.85kg/m²的身体质量指数(肥胖体型BMI)意味着肥胖带来的腹腔脂肪增多,直肠位于骨盆深处,周围血管、神经密布,结构复杂,使得本就狭窄的骨盆空间更加受限,这无疑会显著增加手术的操作难度和患者术后恢复的负担。传统腹腔镜在如此狭小的盆腔内,器械容易“打架”,对术者的经验和体力均是极大考验。经过多学科(MDT)团队的充分评估,李元新团队为胡先生实施单孔腔镜手术机器人直肠癌根治术。据悉,这是北京市有报道记载的第三例此类手术。
在麻醉科、手术室护理团队的密切协作下,主刀医生李元新端坐于机器人控制台前,通过指尖遥操作单孔手术机器人,通过一个仅约2.6厘米的微小切口,将高清3D内窥镜和三支可形如蛇臂的手术工具送入患者体内,通过八方向大角度弯转,完成病灶切割、分离、缝合等关键步骤。
手术团队在单孔机器人辅助下进行“直肠癌根治术”
患者术后13小时排气,术后24小时即可下床活动,肠功能逐渐恢复,术后第2天开始逐步恢复肠内营养,术后第5天恢复全量经口饮食耐受良好,术后第6天顺利出院。“切口正好隐蔽在皮肤皱褶内了!”,胡先生出院时说道。
“把一台大手术,浓缩进一个小切口——这是单孔机器人带给直肠癌患者的全新可能。”李元新总结道。从开放手术到腹腔镜,再到多孔机器人,乃至如今的单孔机器人,北京清华长庚医院胃肠外科在李元新的带领下,始终在实践中点滴精进。
原文链接:https://wjw.beijing.gov.cn/xwzx_20031/jcdt/202512/t20251210_4331604.html
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