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皮瓣“接力” 重建希望 — 潞河医院顺利完成一例腓肠神经营养血管皮瓣转位移植术

作者:佚名 来源:北京市卫生健康委员会 时间:2025-10-10

  

  近日,潞河医院骨中心手足外科顺利完成一例腓肠神经营养血管皮瓣转位移植术,成功为一位左踝开放骨折脱位患者修复术后并发大面积皮肤软组织缺损。术后皮瓣完全成活,恢复良好,充分体现了手足外科在复杂足踝创面修复与肢体保肢领域的技术实力与团队协作水平。

  患者吴先生因外伤被紧急送到潞河医院急诊救治。入院时,吴先生左踝部严重肿胀、畸形、出血明显,完善影像学检查后,明确诊断为:左踝关节开放骨折伴脱位,合并身体其他部位骨折,创伤程度较重。创伤骨科顺利为吴先生进行了踝关节骨折内固定术,骨折复位良好。然而,由于创口严重、软组织破坏广泛,吴先生的开放伤口在术后并未如期愈合,形成了约10×7cm的大面积皮肤软组织缺损,创面深达肌腱层,部分区域甚至可见骨外露。这种创面若不及时修复,不仅严重影响患者踝关节功能恢复,还可能导致感染失控、内固定失败、骨髓炎甚至截肢等严重后果。

  

  

  面对这一复杂情况,潞河医院骨中心手足外科在北京积水潭医院特聘专家诸寅教授的带领下制定了个体化、科学的修复计划,最终决定采用腓肠神经营养血管皮瓣转位移植术,为患者创面提供稳定、可靠、功能性良好的组织覆盖。腓肠神经营养血管皮瓣取自小腿后侧,其供血丰富、厚薄适中、皮肤质量佳,尤其适用于足踝部需承重、摩擦、功能性恢复要求高的区域,是治疗足踝部严重创面损伤的“黄金皮瓣”。

  术中,手术团队首先进行了彻底清创,去除坏死组织、保留健康创缘,评估创面情况与内固定稳定性。随后,在同侧小腿后方设计并切取一块带蒂的腓肠神经营养血管皮瓣,保留完整的血管神经束,并转位至踝部缺损区域。术者通过将皮瓣与受区精准对接,调整方向,确保血供通畅、张力适宜,皮瓣与创面终于完美“无缝连接”。术后第一天,移植皮瓣即呈现出红润、温暖、弹性良好的典型成活表现;术后一周创面干燥,渗液显著减少,复查显示皮瓣100%成活,局部无感染、无坏死,达到了理想状态。

  

  在吴先生住院期间,手足外科医护团队以“精细管理+人文关怀”为核心,第一时间启动皮瓣专项护理流程,全方位保障患者恢复;主动沟通,协助患者进行心理疏导,减轻焦虑与恐惧,助力患者逐步重拾健康与信心。

  足踝部位是人体活动与负重的核心区域,其创面修复不仅关乎“皮肤愈合”,更关乎“行走自由”。潞河医院手足外科始终秉承“以患者为中心”的理念,深入推进复杂创面修复、保肢治疗、周围神经修复及功能重建医学的融合发展,用更成熟的技术、更细致的服务,为每一位患者守护希望、重建未来。


原文链接:https://wjw.beijing.gov.cn/xwzx_20031/jcdt/202510/t20251010_4218669.html
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